目前护理研究的主要内容是什么 ？

1. 目前护理研究的主要内容是什么 ？

　1．国外

　　第一位从事护理研究的学者是南丁格尔女士（1820~1910）。约在1854年英、法、俄三国爆发克里米亚战争时，南丁格尔女士到军中服务，她从病人的身体舒适和心理安慰等方面着手，改善病人的居住条件，使病房通风、清洁明亮，并增加对病人的巡视，解决病人的困难而使伤病员得到较好的护理，死亡率大大减少，获得病人的感激和赞赏。当时南丁格尔女士主要通过观察和记录所看到的现象作为改善护理工作的依据，这就是护理研究的开始。1860年在伦敦圣汤姆院（ST.Thomas Hopital）建立了第一所南丁格尔护士学校，开始有系统地进行护理教育，对护理事业的发展起了重要作用。

　　护理研究的发展主要是以20世纪初美国护理教育战线的领导者开始。1906年M.A.Nutting发表了一份护理教育调查报告，这是最早的一份护理研究资料。以后相继有许多医学专家和护理学者进行护理方面研究工作，取得了很大成绩。以美国为例，大致可分以下几个阶段：

　　（1）20~30年代（1920~1939年）：早期的护理研究大都是关于护理教育方面，侧重如何加强护理教育。研究成果促成1923年耶鲁大学成立护理系，这是世界护理教育设立学士学位的开始。在临床护理研究方面重点在改进护理工作的程序和护理间的分配。如1922年纽带约医学院对其附属医院的护理工作研究题目“时间的研究”（Time study），结果发现医生开处方过多，必须增加护理人员才能有效执行。1932年Ryan and miller发表有关体温计的研究（A Thermometer study）1938年Wheeler发表有关结核病护理研究（A study of Tuberculosis Nursingcare）等。

　　（2）40年代（1940~1949年）：此期研究重点仍在护理教育方面，研究内容和水平都有了很大发展，探讨对护理人员的合理安排，医院环境的问题，护理功能、护士的角色、在职教育、护患关系等方面问题，如1948年E.L.Brown发表‘护理的未来“（Nursing for thd Future）和“护理职业的程序”（A Program for the Nursing profession）.

　　（3）50年代（1950~1959年）自1950年后是护理研究快速发展时期，如1952年6月美国“护理研究”（Nursing Research）杂志创刊，促进了护理科研成果的发表。同时大学护理系和护理研究硕士班开设护理研究方法的课程，1953年美国哥伦比亚大学师范学院首先开办“护理教育研究所”，1955年美国护士协会成立了美国护士基金会，刺激了护理研究工作的蓬勃发展。在此时期内，研究重点是探讨护士是什么？护理是什么？理想的护士特性是什么等一些概念性问题。

　　（4）60~80年代（1960~1980年）：由于各工知学院校护理系陆续开办了研究所，使护理研究论文大增，并发表了不少护理硕士、博士论文，提高了研究水平，尤其是各大学高等护理教育增设了护理研究方法或护理研究概论的过程，使更多的护理工作者具备护理研究的概念和能力，为从事研究工作打下了基础。

　　1960年后护理教育研究已进一步比较不同学制的护理教育。护理研究与护理概念、模式和护理理论结合起来，重点是临床护理问题和改进护理方法等，并认识到要想提高护理研究水平，必须加强护理教育工作，70年代成果最多，同时出现了更多的护理杂志，如“护理科学进展”（Advance in Nursing Science），“西部护理研究杂志”（Western Journal of Nursing Research）等。到1980年美国已有100多所护理学院培养护理硕士生，20多所学院培养护理博士生。

2. 中医有哪些“抗感方”？

针对冬季流感，北京中医药大学东方医院推荐了两副药方，分别是：“感冒咳嗽合剂”和“金花清感颗粒”。

“感冒咳嗽合剂”取麻黄5克、杏仁10克、生石膏30克、生甘草5克、柴胡10克、黄芩10克、银花15克、苏叶10克。这个方子主要针对中国北方冬季气候特点和感冒特点。对于生活在其他地区的患者，要遵医嘱，另外，对于一些患有慢性病，比如高血压、糖尿病的患者，用此方前一定要咨询医生。

“金花清感颗粒”取金银花、浙贝母、黄芩、牛蒡子、青蒿等，可以疏风宣肺，清热解毒。用于外感时邪引起的发热，恶寒轻或不恶寒，咽红咽痛，鼻塞流涕，口渴，咳嗽或咳而有痰等，舌质红，苔薄黄，脉数，适用于各类流感包括甲型H1N1流感引起的上述症候群。

3. 什么是医学科研，其任务是什么

医学类科研主要运用和医学相关的知识进行和人类疾病、生命健康程度、药物有效性、流行病预防相关的研究。比如制药，疫苗，器官移植等大众熟知的研究，此外还有康复研究，比如人工制造的可以代替人体自身器官和骨骼的研究都是医学科研。

医院科学研究的任务
　　按照《全国医院工作条例》规定，医院要开展以提高临床医疗护理水平为主的科研工作。同时，也要积极创造条件开展实验医学和基础理论的研究，引起国内外诊断和治疗的新技术，从而不断提高医疗质量和发展医学科学。
　　医院科学研究的任务按任务来源、科技活动类型或研究内容可归纳为以下几方面。
　　（一）按任务来源分类
　　1.纵向科研任务：是指各级政府主管部门下达的课题、项目。包括国家、部门和专业发展规划中确定的科研任务，或卫生部根据医药卫生事业发展的要求和在防病治病工作中遇到的一些科学技术难点提出的科研课题。如国家及卫生部攻关课题、“八六三”、“九七三”课题、国家自然科学基金课题、各部、省、委、局基金课题等。一般通过择优或招标的方式落实到承担单位，对医院来说，首先要保证这部分任务的落实和实现，各单位要根据自己的优势特点、实验设备条件和科技人员的能力、专长等情况，积极创造条件争取国家任务。
　　2.横向科研任务：这类研究与开发课题是以横向科技合同为依据的，它主要由企、事业单位委托进行，研究经费一般由委托单位提供。我国开放技术市场以来，这类研究开发课题日益增多，由于它们具有很强的综合性，因此常需要组织跨部门、跨行业、跨系统协作才能完成，要采取积极的态度来承担任务，并列入计划给予保障。
　　3.自由选题：是根据学科发展和科技人员的专长，结合医疗卫生工作的实际需要，由科技人员自己提出的研究课题。其一部分经过评议、审批等程序，由所在单位给以资助立题，如院、所基金等。另一部分是科技人员根据自己的兴趣或是在科研、教学和医疗实践中遇到的实际问题而自行研究的课题。自选课题只要有创新的学术思想，很可能发展成重大科研课题，具有很强的储备性质。因此，应充分重视自选课题，并积极创造条件给予支持和扶植。
　　（二）按科技活动类型分类
　　由于申报课题的途径不同，有必要按联合国科教文组织对科技活动的研究类别进行分类。
　　1.基础研究。是以认识自然现象，探索自然规律为目的，没有或者只有笼统的社会应用设想的研究活动。这类研究探索性强，研究周期长，对研究手段要求高，研究的结果常是一些科学发现，对广泛的科学领域产生影响，常常说明广泛的真理，成为普遍的原则、理论或定律。医学基础研究是探索和认识生命活动的基本规律，探索和揭示疾病发生、发展和转归的一般规律，从而对医疗、预防的技术提供科学理论根据，指导医学科学实践。
　　2.应用研究。主要针对某个特定的有实际应用价值的目标开展的研究。它常运用基础研究的成果，具体地研究如何利用和改造自然的手段和方法，研究各种技术中的实际问题。如疾病诊断、治疗和预防方法的研究，新药物、新生物制品、新医疗技术及设备的研究等等。
　　3.发展研究。也称开发研究，是运用基础研究和应用研究的知识，推广新材料、新产品、新设计、新流程和新方法，或对之进行重大的、实质性改进的创造活动。它和前两种研究的区别在于基础研究与应用研究是为了增加和扩大科学技术知识，而开发研究则主要是为了推广和开辟新的应用。
　　以上三类研究互相补充，互相促进并可互相转化。基础研究是应用研究的基础，应用研究是基础研究的应用。应用、开发研究不仅是对基础研究成果的进一步延续和证实，而且反过来又促进基础研究的发展。
　　（三）按研究内容分类
　　1.临床医学研究。包括诊断方法和治疗方法研究。诊断方法研究的目标是向早期、特异、无损伤、微量、准确、快速、简便方向发展，并逐步实现诊断技术的机械化、自动化。治疗方法研究包括药物、手术、放疗、化疗、理疗、体疗、精神心理治疗、营养治疗等，目的是安全方便，疗效可靠，且可重复，结合要准确。
　　临床医学研究还应重视中西医结合的研究工作，我国的中医药学是研究人类生命现象和病理现象的知识体系之一，它的独特理论和独到的防病治病、养生保健的手段，已引起全世界的关注。要努力发展具有中国特色的医药学，运用现代科学研究方法和技术，积极加速和提高中医药科研的进程和水平。
　　2.预防医学研究。随着医学模式的转变以及“三级预防”学说的提出，医学研究应从单纯治疗型向预防治疗型转变。疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗、感染监控、消毒隔离、防止交叉感染、减少合并症、防止急病慢性化以及社会预防、社会保健等都是医院预防医学研究的重要内容。
　　3.基础医学研究。基础医学研究对于临床医学发展极为重要。如前所述，这些研究可为临床诊断、治疗和预防疾病提供科学的理论依据，它是新技术、新发明的源泉、后盾和先导。特别对承担教学任务的医院来说，基础研究对提高师资学术水平、更新教材、改造旧专业、建立新兴的交叉学科、促进研究生和本科生的培养等方面都起到十分重要的作用。因此，各医院都要积极创造条件，鼓励和支持开展基础医学研究。
　　4.医院管理研究。医院的管理部门承担着决策、指挥、组织、协调等重要任务，在人、财、物等条件基本相同的情况下，医院的发展和提高很大程度上取决于有效的科学管理和组织能力。在当前市场经济的新形势下，如何深化医院内部体制改革，如何更好地学习和引起先进的管理理论、管理技术和方法，较快地实现管理体制、管理机构的效率化、管理人员的专家化、管理技术的自动化，以及管理方法的科学化、规范化和制度化，如何更好地充分发挥医院的人力、物力、财力和各项技术能力的作用，同时是医学研究的重要内容之一。

4. 中医护理学体系是哪个两个

　1.人体是以脏腑经络为核心的有机整体：中医认为人体是一个以脏腑经络为核心的有机整体，人和自然界一切事物都是对立统一的两个方面。疾病的发生、发展是阴阳失调、邪正斗争的过程，其中内因是起主要作用的。因此，在护理工作中不仅要主意局部病变，同时要主意相关脏腑的变化。体表的变化可影响有关脏腑的功能，而相关脏腑的疾病也可在体表反映出来。因此，可从机体局部的变化来推断整体的反应状态，测知内脏病变。根据疾病发生的原因、脏腑经络的病理变化、病人的体质情况及外界环境对病人的影响等，进行全面观察了解，正确认识疾病，施以妥善护理。在疾病的护理上，中医十分重视良好的生活环境、稳定而舒畅的情志、合理的饮食调养和必要的功能锻炼。关于这些方面的论述，历代医书均有记载。
　　2.人和自然界也是相互制约、统一的整体：中医将自然界正常气候变化称为"六气"，当气候急剧变化或六气侵犯人体成为致病因素时称为“六淫”。六淫致病多与季节气候、居住环境有关，故要求护理上主动掌握气候变化规律，做好防范工作，并提倡“春夏养阳，秋冬养阴，动静结合”的养生方法。护理工作要求做到"因人、因时、因地"制宜，针对病人不同年龄、不同体质和发病的不同季节以及所处的不同环境，采取不同的护理措施。因此，中医关于整体观护理论特点与现代护理所提倡的对病人作系统、整体、全身心的护理是完全一致的。中医辨证是用望、闻、问、切的方法，采集病人的自觉症状和临床表现来分析、辨别、认识疾病的证候。中医护理的原则是以中医辨证治则指导护理工作的，针对不同病情，应用“扶正祛邪”、“标本缓急”、“同病异护”、“异病同护”、“正护反护”、“因人、因时、因地制宜”及“预防为主”等护理原则来制定相应的护理措施。
　　1.扶正祛邪：是指通过各种护理手段达到扶助正气、祛除病邪的目的，根据不同病情采用扶正为主或祛邪为主等护理措施。
　　2：“标”与“本”是相对而言，根据病情的主次轻重，护理上遵循“急则护其标，缓则护其本”的原则，在标本并重的情况下，可采用“标本同护”的方法。
　　3.同病异护、异病同护：同一种病，在病程发展的不同阶段，出现不同证候时所采取不同的护理措施为同病异护；而不同疾病在病程某一阶段出现相同证候时，采取相同的护理措施为异病同护。
　　4.正护与反护：正护与反护是根据临床治则（正治与反治）为依据所采取的护理措施。
　　5.因人、因时、因地制宜：根据不同时令、气候、地理环境及病人年龄、性别、体质的不同，采取不同的护理措施。
　　6.预防为主：护理中以“未病先防”和“既病防变”为原则，掌握疾病传变途径，防止并发症，在疾病康复期防止病情反复。突出了中医在病因、观察病情、诊断、治疗、护理、预防中的整体观和现代、社会、生物、心理的医学模式特点。针灸、拨罐、按摩、刮痧、耳针、梅花针、中药熏洗等二十余种常用中医传统技术，简便易行，行之有效，丰富了中医护理内容。
　　中医护理历来在祖国医学整体观、辩证观的理论指导下，强调“三分治，七分养”，坚持“防重于冶”的原则，“圣人不治已病治未病”。在临床护理实践中，强调入是一个以脏腑、经络、气血为内在联系的有机整体，强调人体与自然界与社会的关系，进行辩证施护。通过望，闻、问、切四诊手段获取病情、个体状况、心理、社会环境等信息，应用中医八纲辩证的方法加以分析、归纳，确立病人的证型及存在或潜在的健康问题，提出因时、因地、因人而异的护理措施以及健康指导。
　　目前，在全国2100多个中医医疗机构中，有6万余名护士以上技术职务的人员从事中医护理工作，成为发展中医事业的一支必不可少的专业队伍。其中还涌现出一批既有丰富临床经验，又有一定科研能力和管理水平的中医护理技术骨干。中医护理的专业教育与在职教育也已初具规模。
　　中医临床护理通过几十年的实践，已总结出一套从理论到临床的辩证施护方法和具有中医特色的操作技术。除药物，针灸疗法外，还有放血疗法、拔罐疗法、刮痧疗法、熏洗疗法、敷药法、贴药法、推拿疗法等许多行之有效的治疗方法。
　　围绕“以病人为中心”创建具有中医特色的整体护理，对中医界的护理人员来说是新的课题和挑战

5. 中医护理学有哪些特色护理方法及其应用

中医护理的基本特点特色与其应哟
 
  
一、整体观念
     
    
整体就是统一性完整性。中医学认为人体是一个有机的整体，构成人体的各个组成部分之间，在结构上是不可分割、功能上互相协调、为用，在病理上相互影响。同时也认识到人体与自然环境有密切关系，人体的生理和病理上的变化不断受到自然界的影响。这种内外环境的统一性，机体自身整体性的思想，称为整体观念。这一思想贯穿到生理、病理、辩证和护理等各个方面。
  
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人体是有机的整体
 
人体是由若干脏器、器管和组织所组成、各脏器、器官和组织都有着不同的功能。如心主血脉、主神志，肺主气、司呼吸，主宣发和肃降，又有通调水道和朝百脉之功能等。
但五脏各自的功能又都是整体活动的一个组成部分，从而决定了人体各脏器、器官和组织和生理上是互相影响，以维持其生理活动的协调平衡，在病理上是相互影响的。
 
    
人体局部和整体也是辩证的统一，人体某一局部的病理变化，往往反映全身脏腑气血、阴阳的盛衰。因此，我们在护理过程中，必须从整体出发，通过观察病人的外在变化，了解机体内脏病变，从而提出护理问题和采用护理措施，使疾病早愈。如临床上见到口舌糜烂的局部病变，实质是心火亢盛的表现。因心开窍于舌，心又与小肠相表里，病人除口舌糜烂外，还可有心胸烦热、小便短赤等证候表现。在护理上除局部给药外，还须嘱病人保持情志舒畅，不食油腻煎炸辛辣等助热生湿之品，宜食清淡泻火之物，如绿豆汤、苦瓜等。以通过泻小肠之火而清心火，使口舌糜烂痊愈。
  
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人与自然界的统一性
 
人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。同时，自然界的变化又可直接或间接地影响人体，而机体相应地产生生理性反应，若超越生理范围，则产生病理变化。
  
    
（1）季节气候对人体的影响：在一年四季气候变化中，有春温、夏热、秋凉和冬寒的气候变化规律。万物在这种气候变化的影响下就会有春生、夏长、秋收和冬藏等相应的变化。人体也不例外，必须与之相适应才能保持身体健康。
     
   
（2）昼夜黄昏对人体的影响：在昼夜黄昏的阴阳变化过程中，虽在幅度上不象四季气候变化那样明显，但人体也必须与之相适应。
     

二、辨证施护
  
     
辩证施护是中医护理的又一基本特点，是中医学对疾病的一种特殊的研究和护理方法。
  
     
所谓辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和本征，通过分析、综合，辨清疾病的原因，性质、部位及邪正关系，概括、判断为某种性质的证。施护，则是根据辩证的结果，确定相应的护理方法。辨证是决定护理的前提和依据，施护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可以检验辩证的正确与否。
辩证和施护，
在护理过程中是相互联系不可分割的两个方面，又是理论联系实践的具体体现。
 

中医学认为，证和症有不同的概念。

【症】即症状，如咳嗽、头痛、失眠等。“证”则是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。如感冒所表现的风寒证、风热证等。由于它包括了病变的部位、原因、性质及邪正关系，因而比症状状更全面、更深刻，从而也更正确地揭示了疾病的本质。但“证”
与“病”的概念也不同，如《伤寒论》对伤寒病以六经分证，可分太阳病证、阳明病证、少阳病证、太阴病证、少阴病证和厥阴病证。《温热论》对温热病以卫分证、气分证、营分证和血分证。但中医认识和护理病人、是既辨病又辩证的。辨证着眼于证的分辨，如见一初起发热、恶寒、头身痛、脉浮的病人，初步印象为感冒病。但由于致病因素和机体反应性不同，又常表现有风寒感冒和风热感冒不同的证，只有把感冒病所表现的“证”是风寒证还是风热证辨别清楚，才能确定施护的方法。如属风寒感冒，根据“寒者热之”的护理原则，应采用避风寒保暖，室温宜偏高。饮食上可给豆豉汤、生妾红糖水等辛温解表之护法；苦属风热感冒，根据“热者寒之”的护则，应采用室温宜低而温度偏高，使病人感到凉爽舒适，减轻心烦、口干之不适感。饮食宜给绿豆汤、西瓜、藕汁、苦瓜等清热生津辛凉之品。
  
     
但在临床上有时可见到一种病包括几种不同的证，又看到不同的病在其发展过程中可以出现同一种证，在护理时可以在辩证施护原则的指导下，采用“同病异护”和“异病同护”的方法处理之。
  
     
所谓“同病异护”是指同一种病，由于发病的时间、地区以及病员机体反应性不同，或处在不同的发展阶段，所表现的证不同，施护的方法亦各异。以感冒为例，由于发病季节不同，施护方法也不同，暑季感冒，由于感受暑湿之邪（暑多挟湿），护理应采用一些祛暑化湿的方法。如果是冬令时节感冒，宜采用中药温热服，给生姜红糖葱白汤等热饮料以助药力，服药后覆盖衣被，使其周身微微汗出，而达汗出表解之功效。
     
    
所谓"异病同护"，就时指不同的病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而也可采用同一方法护理。如用黄芪、党参炖母鸡，苡仁粥、茯苓粥等益气健脾之品；注意休息，避免疲劳，以培育中气；采用针刺百会、关元、长强穴，以补中益气；保持会阴部清洁，用五倍子、白矾煎水熏洗以促使回纳等。
 
    
所谓"证同护亦同，证异护亦异"实质是由于"证"的概念中包涵着病机在内的缘故。这种针对疾病发展过程中不同质的矛盾用不同的方法解决护法，就是辨证施护的精神实质。

6. 护理学在中医学的地位和作用是什么？

护理在中医学的地位和西医中的地位是一样，是在医生的指导下，帮助病人正确的用药，治疗疾病及防止疾病所造成的严重后果，对医生来说，护士是第一线的，会在第一时间准确的报告病人的生命体征等不适症状！一个医院可以没有医生，但是不能没有护士！医生可以共享，但是护士不能！不管在中医或者西医，护士是不可代替，是举足轻重的！

7. 医学院都有哪些专业？

医学院的科系和研究所，大致可分为临床医学和基础医学，临床医学部分包括了医学系、药学系、护理系、医技系，以培养医生、药师、护士、医检师、康复师等直接与维护人类生命安全有关职业的人才。而有时候药学系在大学中会独立成为药学院。
基础医学部分主要以培养医学方向的研究人才为主，研究的主要方向包括解剖学、病理学、微生物学、分子生物学、生物化学、药理学、法医学、放射医学等。医学院的院长通常由具有医师资格的教授来担任。

扩展资料
医学院的学习目标：
1.掌握基础医学的基本理论、基本知识；
2.掌握医学实验的分析、设计方法和操作技术；
3.具有基础医学科学研究的基本能力；
4.熟悉基础医学教学工作的基本原理和方法；
5.熟悉临床医学基本知识并了解临床医学的新进展和新成就；
6.掌握文献检索、资料查询的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。
参考资料来源：百度百科-医学院

8. 中医护理的基本特点是什么？

中医护理的基本特点 中医护理具有中医学的两个基本特点。 整体观念 整体就是统一性完整性。中医学十分重视人体自身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系，它认为人体是一个有机的整体，构成人体的各个组成部分之间，在结构上是不可分割的，在功能上是互相协调、互相为用的，在病理上是相互影响的。同时也认识到人体与自然环境有密切关系，人体的生理和病理上是变化不断受到自然界的影响，人类在能动地改造自然的斗争中，维持机体正常的生命活动。这种内外环境的统一性，机体自身整体性的思想，称为整体观念。这一思想贯穿到生理、病理、辩证和护理等各个方面。 1、人体是有机的整体 人体是由若干脏器、器管和组织所组成、各脏器、器官和组织都有着不同的功能。如心主血脉、主神志，肺主气、司呼吸，主宣发和肃降，又有通调水道和朝百脉之功能等。但五脏各自的功能又都是整体活动的一个组成部分，从而决定了人体各脏器、器官和组织和生理上是互相影响，以维持其生理活动的协调平衡，在病理上是相互影响的。如心与肾，心在五行属火，位居于上属阳；肾在五行属水，位居于下属阴。根据阴阳、水火升降理论，位于下者以上升为顺，位于上者以下降为和，所以心火必须下降于肾，而肾水必须上济于心，这样心肾之间的生理功能才能协调，称为“心肾相交”或“水火相济”。反之，若心火不能下降于肾，而心火独亢，肾水不能上济于心，而肾水凝聚，这样就会出现以失眠为主症的心悸、怔忡、心烦、腰膝酸软等“心肾不交”或“水火失济”的病理表现。又如心与肝也有同样的关系，只有心主血脉功能正常，血运正常，肝才有藏。若肝不藏血，血运也必然失常。说明五脏一体观反映人体内部器管相互关联而不是孤立的。 人体局部和整体也是辩证的统一，人体某一局部的病理变化，往往反映全身脏腑气血、阴阳的盛衰。因此，我们在护理病员过程中，必须从整体出发，通过观察病人的外在变化，了解机体内脏病变，从而提出护理问题和采用护理措施，使疾病早愈。如临床上见到口舌糜烂的局部病变，实质是心火亢盛的表现。因心开窍于舌，心又与小肠相表里，病人除口舌糜烂外，还可有心胸烦热、小便短赤等证候表现。在护理上除局部给药外，还须嘱病人保持情志舒畅，不食油腻煎炸辛辣等助热生湿之品，宜食清淡泻火之物，如绿豆汤、苦瓜等。以通过泻小肠之火而清心火，使口舌糜烂痊愈。 2、人与自然界的统一性 人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。同时，自然界的变化又可直接或间接地影响人体，而机体相应地产生生理性反应，若超越生理范围，则产生病理变化。 （1）季节气候对人体的影响：在一年四季气候变化中，有春温、夏热、秋凉和冬寒的气候变化规律。万物在这种气候变化的影响下就会有春生、夏长、秋收和冬藏等相应的变化。人体也不例外，必须与之相适应才能保持身体健康。如：《灵枢·五癃津液别》中记载：“天暑诮厚则腠理开，故汗出……天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于胱，由为溺与气。”说明春夏阳气发泄，气血易趋于体表，皮肤松弛，故疏泄多汗等；而秋冬阳气收敛，气血易趋于里，表现为皮肤致密，少汗多尿等。 （2）昼夜黄昏对人体的影响：在昼夜黄昏的阴阳变化过程中，虽在幅度上不象四季气候变化那样明显，但人体也必须与之相适应。如：（《素问·生气通天论》）中说：“故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭”。《灵枢·顺气一日分四时》记载：“以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。”人体的阳气这种昼夜的变化，反映了人体生理 活动能动地适应自然变化。 昼夜晨昏的变化，同时也影响着疾病。如（《灵枢·顺气一日分四时第四十四》）中记载：“夫百病者，多以旦慧昼安，夕加夜甚……朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气入脏，邪气独居于身，故甚也。”说明一般疾病，大多白天病情较轻，夜半加重，是因为早晨、中午、黄昏、夜半人体的阳气存在生、长、收、藏的变化规律，因而疾病也随之出现慧、安、加、甚的变化。 综上所述，人体的生理和病理变化是随四时气候的变化而相应的改变。 了解人与自然统一性后，在护理上应做好气象护理，加强夜间的病情观察及行为情志护理。根据春生、夏长、秋收、冬藏的自然规则，做好四时的生活起居护理。如春三月，应夜卧早起，广步于庭，披发缓行，以使志生。以春气之应养生；夏三月……应夜卧早起，无厌于日，使志无怒……使气得泄，以夏气之应养长；秋三月……早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁……使肺气清……以秋气之应养收；冬三月……早卧晚起，必待日光……去寒就温，无泄皮肤……以冬气之应养藏。只有按照自然变化的特点，做好“春夏养阳，秋冬养阴”的护理，才能防止六淫之邪的侵袭，确保疾病早日康复和预防病症的发生。同时，根据昼夜变化对疾病的影响，夜间应加强病情观察，以防邪气独居于身，导致病情的突变。 辨证施护 辩证施护是中医护理的又一基本特点，是中医学对疾病的一种特殊的研究和护理方法。 所谓辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和本征，通过分析、综合，辨清疾病的原因，性质、部位及邪正关系，概括、判断为某种性质的证。施护，则是根据辩证的结果，确定相应的护理方法。辨证是决定护理的前提和依据，施护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可以检验辩证的正确与否。 辩证和施护，在护理过程中是相互联系不可分割的两个方面，又是理论联系实践的具体体现。 中医学认为，证和症有不同的概念。“症”，即症状，如咳嗽、头痛、失眠等。“证”则是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。如感冒所表现的风寒证、风热证等。由于它包括了病变的部位、原因、性质及邪正关系，因而比症状状更全面、更深刻，从而也更正确地揭示了疾病的本质。 但“证”与“病”的概念也不同，如清代医家徐灵胎说：“病之总者为之病，而一病总有数证。”这就是说病可概括证。如《伤寒论》对伤寒病以六经分证，可分太阳病证、阳明病证、少阳病证、太阴病证、少阴病证和厥阴病证。《温热论》对温热病以卫分证、气分证、营分证和血分证。但中医认识和护理病人、是既辨病又辩证的。辨证着眼于证的分辨，如见一初起发热、恶寒、头身痛、脉浮的病人，初步印象为感冒病。但由于致病因素和机体反应性不同，又常表现有风寒感冒和风热感冒不同的证，只有把感冒病所表现的“证”是风寒证还是风热证辨别清楚，才能确定施护的方法。如属风寒感冒，根据“寒者热之”的护理原则，应采用避风寒保暖，室温宜偏高。饮食上可给豆豉汤、生妾红糖水等辛温解表之护法；苦属风热感冒，根据“热者寒之”的护则，应采用室温宜低而温度偏高，使病人感到凉爽舒适，减轻心烦、口干之不适感。饮食宜给绿豆汤、西瓜、藕汁、苦瓜等清热生津辛凉之品。 但在临床上有时可见到一种病包括几种不同的证，又看到不同的病在其发展过程中可以出现同一种证，在护理时可以在辩证施护原则的指导下，采用“同病异护”和“异病同护”的方法处理之。 所谓“同病异护”是指同一种病，由于发病的时间、地区以及病员机体反应性不同，或处在不同的发展阶段，所表现的证不同，施护的方法亦各异。以感冒为例，由于发病季节不同，施护方法也不同，暑季感冒，由于感受暑湿之邪（暑多挟湿），护理应采用一些祛暑化湿的方法。如室内注意通风凉爽，饮食可给清热利湿之品，如西瓜、绿豆汤、番茄、苦瓜等，忌生冷、油腻和辛辣等助湿化热之物。如果是冬令时节感冒，宜采用中药温热服，给生姜红糖葱白汤等热饮料以助药力，服药后覆盖衣被，使 其周身微微汗出，而达汗出表解之功效。可见，同属感冒病，由于其发病季节不同，而施护的方法也不一样。 又如风温，在发病的不同阶段而施护方法也各异。如：风温初起，邪在卫分，病位在表，宜用发汗解表的护理原则。若邪热进入肺胃的气分证时，由于病邪由表入时，护理上应用“清”的刻法，从室温、饮食、服药等应清、凉的措施。对高热不退者，可采用物理降温法。当热入营血证时，护理上应防变预防病发症的发生。当热病后期、余热未尽时，护理上征在“调”字上，通过调养使病症得到痊愈。 所谓“导病同护”，就时指不同的病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而也可采用同一方法护理。比如，久痢脱肛、子宫下垂等，是不同的病，但如果均表现为中气下陷证，都可采升提中气的护理方法。如用黄芪、党参炖母鸡，苡仁粥、茯苓粥等益气健脾之品；注意休息，避免疲劳，以培育中气；采用针刺百会、关元、长强穴，以补中益气；保持会阴部清洁，用五倍子、白矾煎水熏洗以促使回纳等。由此可见，中医护理主要的不是着眼于“病”的异同，而是着眼于病机的区别和“证”的不同。相同的病机和证，可采用基本相同的护理方法，不同的病机和证要采用不同的施护措施。 所谓“证同护亦同，证异护亦异”实质是由于“证”的概念中包涵着病机在内的缘故。这种针对疾病发展过程中不同质的矛盾用不同的方法解决护法，就是辨证施护的精神实质。